 GreenFish@3277 | | Posted : 18 / 5 / 2012, 18:31:43 | |
|
จำนวนถาม : จำนวนตอบ : รวมทั้งหมด : 0  มีข้อความ |
|
ข้อความเลขที่ : 628
ข่าวดีๆจ้า...มะเร็งเม็ดเลือดขาวที่ว่าน่ากลัวยังรักษาหายขาดได้แล้วน้า
ที่มา1 :http://www.manager.co.th/Science/ViewNews.aspx?NewsID=9470000068595&Keyword=%e4%a2%a1%c3%d0%b4%d9%a1
ที่มา2 :http://www.abaca.au.edu/profile/detail.php?section_id=60(ฉบับละเอียดยิบ)
รพ.พระมงกุฏฯ ปลูกถ่ายไขกระดูกผู้ป่วยเซลล์เข้ากันได้ครึ่งเดียวสำเร็จ
โดย ผู้จัดการออนไลน์ 18 ตุลาคม 2547 11:48 น.
รพ.พระมงกุฎเกล้าผ่าตัดปลูกถ่ายเซลล์เม็ดเลือดขาวที่มีลักษณะทางพันธุกรรมเหมือนกันครึ่งเดียวรักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวสำเร็จ เพิ่มโอกาสผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดมีโอกาสรักษาหาย ข้อจำกัดอาจติดเชื้อแทรกซ้อนได้ เตรียมนำการรักษาแบบใหม่รักษาโรคไขกระดูกฝ่อ โรคภูมิคุ้มกันบกพร่องอย่างรุนแรง มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
รศ.นพ.วิเชียร มงคลศรีตระกูล ศูนย์ปลูกถ่ายไขกระดูก หน่วยโลหิตวิทยา โรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า กล่าวว่า ผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดขาวในสมัยก่อนเสียชีวิตแทบทุกราย แต่ปัจจุบันมีวิธีรักษาแบบประคับประคองคือ ยาบรรเทาอาการ ซึ่งต้องรับประทานอย่างต่อเนื่อง โรคไม่หายขาดและการผ่าตัดปลูกถ่ายเซลล์เม็ดเลือดขาวกระตุ้นการสร้างไขกระดูกหรือเรียกโดยทั่วไปว่า การปลูกถ่ายไขกระดูก รักษาผู้ป่วย วิธีนี้ผู้ป่วยหายจากโรค แต่ข้อจำกัดของการปลูกถ่ายไขกระดูกคือ ต้องใช้เซลล์เม็ดเลือดของพี่น้องท้องเดียวกันที่มีลักษณะทางพันธุกรรมเหมือนกันร้อยเปอร์เซ็นต์
ทั้งนี้ พี่น้องท้องเดียวกันมีโอกาสที่มีลักษณะทางพันธุกรรมเหมือนกัน 1 ใน 4 หรือร้อยละ 25 เท่านั้น เมื่อมีพี่น้องน้อยคน โอกาสที่จะได้รับบริจาคเซลล์เม็ดเลือดเพื่อปลูกถ่ายไขกระดูกก็น้อยไปด้วย แพทย์ในต่างประเทศจึงพัฒนานวัตกรรมใหม่ในการปลูกถ่ายไขกระดูกโดยใช้เซลล์เม็ดเลือดที่มีลักษณะเหมือนกันครึ่งเดียว โดยนำเซลล์เม็ดเลือดของพ่อหรือแม่หรือของลูกบริจาคให้กันและกันได้ หรือพี่น้องบริจาคให้กันได้ เพิ่มโอกาสในการปลูกถ่ายไขกระดูกกว้างขวางมากขึ้นจากเดิมที่ต้องมีลักษณะทางพันธุกรรมเหมือนกันร้อยเปอร์เซ็นต์
?การรักษาวิธีการนี้ในต่างประเทศก็ยังไม่แพร่หลาย เพราะมีโรคแทรกซ้อนได้ค่อนข้างง่าย ต่างประเทศจึงใช้วิธีรับบริจาคเซลล์เม็ดเลือดที่ไม่ใช่พี่น้อง แต่มีลักษณะใกล้เคียงกันมากที่สุด แต่มีค่าใช้จ่ายค่อนข้างสูง อย่างในสหรัฐใช้เวลาหาเซลล์ผู้บริจาคที่ใกล้เคียงกันเฉลี่ย 4-5 เดือน ทำให้ค่าใช้จ่ายสูงตามไปด้วย แต่การรับบริจาคจากพี่น้อง พ่อแม่ สามารถบริจาคให้กันได้เลย การเลือกยากดภูมิต้านทานที่เหมาะสมทำให้รักษาได้ปลอดภัยพอสมควร เราผ่าตัดปลูกถ่ายเซลล์เม็ดเลือดที่เหมือนกันครึ่งเดียวแล้ว 2-3 คน ประสบผลสำเร็จด้วยดี แต่จะผ่าตัดให้ในรายที่จำเป็นไม่สามารถหาเซลล์ที่เหมือนกันร้อยเปอร์เซ็นต์ได้ ถ้าไม่ทำคนไข้ก็เสียชีวิต แม้จะเสี่ยงแต่ก็คุ้มค่า? รศ.นพ.วิเชียร กล่าว
รศ.นพ.วิเชียร กล่าวว่า มะเร็งเม็ดเลือดขาวมีหลายชนิด ทั้งชนิดเฉียบพลัน ชนิดเรื้อรัง โดยชนิดเฉียบพลันต้องรักษาด้วยวิธีปลูกไขกระดูกทุกคน แต่แบบเรื้อรังบางชนิดใช้ยารักษาและบางชนิดต้องปลูกถ่ายไขกระดูก เกิดได้ทุกเพศทุกวัย แต่ในประเทศไทยพบมากในคนอายุ 20-40 ปี ซึ่งไม่ทราบสาเหตุการเกิดโรคที่ชัดเจน แต่บางส่วนพบว่าเกิดจากการรับสารเคมี ยาฆ่าแมลง รังสี ซึ่งเป็นมลภาวะรอบ ๆ ตัวเรา
?ชนิดเฉียบพลันจะรวดเร็วรุนแรงมาก คนไข้มาด้วยอาการอ่อนเพลีย ไม่มีแรง มีจ้ำเลือดตามตัว มีจุดเลือดออก อาจเป็นจ้ำดวง ๆ หรือมาด้วยการเป็นไข้ โรคติดเชื้อ เนื่องจากมีเม็ดเลือดขาวผิดปกติ ภูมิต้านโรคไม่ดี ทำให้ติดเชื้อง่าย พอติดเชื้อก็เป็นไข้? รศ.นพ.วิเชียร กล่าว และเตรียมนำวิธีปลูกถ่ายไขกระดูกมารักษาโรคไขกระดูกฝ่อ ซึ่งไขกระดูกเป็นแหล่งผลิตเม็ดเลือดขาว มะเร็งต่อมน้ำเหลือง โรคภูมิต้านผิดปกติบางชนิดที่รุนแรงจนควบคุมด้วยยาไม่ได้ อนาคตอาจปลูกถ่ายไขกระดูกรักษาโรคมะเร็งในระบบอื่น ๆ เช่น มะเร็งลำไส้ ในต่างประเทศกำลังวิจัยอยู่
รศ.นพ.วิเชียร กล่าวย้ำว่า ไม่ว่าจะเลือกเซลล์เม็ดเลือดที่เข้ากันได้กับผู้ป่วยร้อยเปอเซ็นต์หรือเข้ากันได้เพียงครึ่งเดียว หลังการผ่าตัดแล้ว คนไข้ทุกรายต้องรับประทานยากดภูมิต้านทานเพื่อมิให้ร่างกายปฏิเสธเซลล์เม็ดเลือดที่ปลูกถ่ายเข้าไป ในบางรายมีผลกระทบน้อย แต่คนไข้ส่วนใหญ่สามารถหยุดรับประทานยาได้ การใช้ชีวิตก็เหมือนคนปกติ ซึ่งแตกต่างจากการปลูกถ่ายไต ต้องกินยากดภูมิต้านตลอดชีวิต ต้องตัดไตของผู้บริจาคไป 1 ข้าง ขณะที่เซลล์เม็ดเลือดขาวตัวอ่อนแพทย์จะนำเลือดปั่นแยกเซลล์ตัวอ่อนไปปลูกถ่าย เพียง 1-2 สัปดาห์ร่างกายก็สร้างเม็ดเลือดทดแทนได้ ผู้บริจาคแข็งแรงเหมือนเดิม โดยปัจจุบันผู้ป่วยประกันสังคมปลูกถ่ายไขกระดูกรักษาโรคได้ในวงเงิน 750,000 บาท แต่ต้องยื่นเรื่องไปยังคณะกรรมการประกันสังคมพิจารณาเป็นราย ๆ ไป ข้าราชการเบิกค่ารักษาพยาบาลได้ ส่วนคนไข้อื่น ๆ อย่างโครงการ 30 บาท การรักษาด้วยวิธีนี้ยังไม่ครอบคลุม
|
|
| | |
| Board : vision12 | |
มาเปิดกลุ่มใหม่กันเถอะ
